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Bivirkninger Tabletten von Würmern und Huden forekommer hyppigst. Hypersensitivitetsreaksjoner Tabletten von Würmern und være livstruende, spesielt hos pasienter med nedsatt nyrefunksjon. Allopurinol hemmer enzymet xantinoksidase, som omdanner hypoxantin bis xantin og deretter xantin bis urinsyre, som er sluttproduktet i purinstoffskiftet.

Resultatet er redusert urinsyrespeil i Serum. Allopurinol omdannes i hovedsak til den aktive metabolitten oksypurinol, som har vesentlig lengre halveringstid enn Allopurinol.

Metabolitten antas å medvirke Tabletten von Würmern und preparatets Bivirkninger, spesielt alvorlige hypersensitivitetsreaksjoner 1. Vi omtaler en pasient som utviklet alvorlige Bivirkninger av Allopurinol, og gir en kort oversikt über meldte Bivirkninger bis Statens legemiddelverk.

Sikker ble ikke Stelze diagnostizieren. Zum og en halv Mähnen senere fikk pasienten dyp venetrombose i Høyre underekstremitet. Omtrent samtidig utviklet hun et Generelt kløende makulopapuløst utslett på hender, underarmer og truncus med hudavflassing, Etter hvert avbleking av håret og håravfall.

Da hudforandringene oppstod, Brukte pasienten kun Allopurinol og metaminhippurat. Tilstanden ble til å begynne med oppfattet som generalisert dermatitt uten relasjon bis Allopurinol. Hudbiopsi viste eosinofil betennelse. Pasienten ble behandlet med fuktighetskremer og kortikosteroidsalver, Männer liten effekt med. Etter sju måneder ble pasienten innlagt bis utredning für hudforandringer, vekttap og generell funksjonssvikt. Etter omtrent zu måneder skjedde en normalisering av hudlidelsen, eosinofilien og funksjonssvikten.

Pasienten har i løpet av de tre Tabletten von Würmern und Aren ikke vært innlagt i sykehus. Hun ble tilkjent erstatning check this out Norsk pasientskadeerstatning.

Alvorlige hudbivirkninger var eksfoliativ Tabletten von Würmern und, epidermale necrolysis, Stevens-Johnsons-Syndrom og Erythema multiforme. Andre alvorlige Bivirkninger var pancytopeni, aplastisk anemi, Tabletten von Würmern und, hepatitt og levercirrhose. Fem dødsfall ble vurdert å ha sammenheng med Allopurinol.

Diskusjon Vår pasient hadde langvarige, alvorlige og sterkt symptomgivende hudforandringer. Etter bei allopurinolbehandlingen opphørte, gikk hudforandringene og eosinofilien gradvis tilbake uten ytterligere behandling.

Sykdomsbildet er en alvorlig og kjent bivirkning av Allopurinol, det Männer tok ca. Allopurinol blir ofte betraktet som et trygt og veltolerert legemiddel. Hyppigst forekommer makulopapuløse utslett, Männer også alvorlige hudforandringer som eksfoliativ dermatitt, Erythema multiforme og toksisk epidermalen necrolysis kan forekomme. Ich tillegg forekommer ofte Feber, vaskulitt, forverret nyrefunksjon, hepatocellulær skade og eosinofili.

Sammenfall i tid mellom legemiddeleksponering og sykdomsbilde, samt bedring i tilstanden når legemidlet seponeres, sannsynliggjør sammenheng med legemidlet. Da annen forklaringsårsak synes lite sannsynlig, foreligger en slik sammenheng hos vår pasient 2 - 6.

Hypersensitivitet für Allopurinol utvikles gjennomsnittlig Etter halvannen måneds Bruk, Männer kan forekomme allerede Etter dager eller Tabletten von Würmern und flere år. Vår pasient hadde Tabletten von Würmern und medikamentet i omtrent zu og en halv Mähnen før hun utviklet Bivirkninger.

Bivirkningens etiologi er ukjent, Männer immunologiske mekanismer, genetisk disposisjon og akkumulering av metabolitten oksypurinol antas å spille en Rolle 4. Nedsatt nyrefunksjon, som også forelå hos vår pasient, anses som en Risikofaktor für eine utvikle Bivirkninger.

Dosejustering Etter nyrefunksjonen ifølge Fellekatalogens retningslinjer er nødvendig og ikke må glemmes. Samtidig bruk av tiazider og ampicillinpreparater Oker bivirkningsforekomsten 2 bis 5. Hos de fleste pasienter Tabletten von Würmern und asymptomatisk hyperurikemi click here ikke indikasjon für behandling med Allopurinol.

Indikasjoner für behandling med urinsyresenkende medikamenter foreligger ved hyppige anfall med artritt, destruktiv leddsykdom, residiverende urinsyrestein, uratnefropati og profylaktisk ved intensiv Zytostatika eller strålebehandling. Profylaktisk behandling av asymptomatisk hyperurikemi für å forhindre skade på ledd og nyrer er lite dokumentert 6. Korrekt indikasjon og god informasjon om Mulige Bivirkninger, kan gjøre selv en alvorlig bivirkning mer akseptabel og forståelig.

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